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            婚姻生育

            生育津貼申請

            生育津貼是按規定對申領條件的生育保險參保女職工因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。

            場景概述

                    生育津貼是按規定對申領條件的生育保險參保女職工因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。企業單位及自收自支事業單位的參保女職工在定點醫療機構住院分娩直接刷卡結算的,醫保中心將于刷卡結算出院后的次月底將生育津貼直接發放至本人銀行賬戶。實施計劃生育手術(含流產)的參保職工,需至醫保中心辦事大廳現場申請生育津貼待遇。

            申請對象

                    企業單位及自收自支事業單位的在定點醫療機構住院分娩直接醫保結算的參保女職工人;

                    實施計劃生育手術(含流產)的參保職工。

             

                    【溫馨提示】

                    機關、核撥核補的事業單位的參保職工不享受生育津貼。

                    該業務審核時效為20個工作日。

            享受待遇

                    (一)生育保險參保職工生育、妊娠終止、實施計劃生育手術,符合《福建省人口與計劃生育條例》規定的,由基本醫療保險經辦機構按規定發放生育津貼。

                    (二)生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進行折算,按日計發,時間標準如下: ①順產128天;難產(含剖宮產)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。  ②懷孕三個月以內流產(含異位妊娠)的15天;懷孕三個月及以上流產的42天;懷孕七個月及以上流產的98天。 孕期妊娠月以28天即4周為1個月計算。 ③實施計劃生育手術:放置宮內節育器的7天;摘取宮內節育器的3天;輸卵管結扎的30天;輸精管結扎的15天;輸卵管復通術的30天;輸精管復通術的15天。生育或流產時合并計劃生育手術的。

                       生育津貼天數按就高原則領取、不疊加享受。

            申請說明

                    醫保經辦機構可根據“生育登記”信息、系統刷卡數據或“出生一件事平臺”聯辦申請,實現“生育津貼”待遇的自動發放。未前置“生育登記”的統籌區,可探索通過政務共享等大數據措施實現生育津貼自動發放。

                    未能刷卡結算的生育保險待遇,參保人可通過線上渠道申請生育零星報銷。

            申請材料

                  (一)有效身份證證件、社會保障卡或醫保電子憑證;

                  (二)病歷資料(住院需提供出院小結加蓋醫院章、未住院的提交診斷證明書、僅報銷門診費用可不提供或根據需要提供病歷資料);

                  (三)本人銀行賬戶信息(含戶名、開戶支行名稱、賬號);

             

            辦理流程

             

            辦理地址

             

                  (一)線上辦理

                    “生育津貼申領”可通過閩政通APP線上申請。

                    點擊醫保服務,左上角參保地市選擇省本級→在業務經辦中點擊生育津貼申報→根據提示信息填寫相關信息以及上傳所需附件材料→點擊保存。

             

                   (二)線下辦理

                     辦理時間:星期一至星期五上午09:00-12:00,下午1:00-5:00(法定節假日除外)

                     辦理地點:泉州市惠安縣螺城鎮南陽路金石花園7號樓一樓大廳4-9號窗口

                     交通指引:公交線路:惠安2號、18路等公交線路到“縣聯社”站點下車再步行至醫保中心;;公交線路:惠安2、3、6、7、8a、9、11、13、16、19、23路等公交線路到“南門頭”站點下車再步行至醫保中心。   查看地圖

             

            政策文件

             

                    《福建省本級生育保險待遇申領服務指南(2023版)》

                    《福建省醫療保障基金中心關于做好生育保險待遇核定與支付“跨省通辦”工作的通知》

             

            常見問題

             

                    (一)享受生育津貼需要滿足什么條件?

                      ①參保職工生育、實施計劃生育手術,且在分娩、奸娠終止、實施計劃生育手術前連續繳費滿3個月 (中斷繳費未超3個月并及時補繳) 及以上,符合國家和我省計劃生育政策的,可按規定享受生育保險待遇。 ②新參保未滿3個月或中斷繳費超3個月且補繳的,享受減半待遇。 ③中斷繳費期間不享受待遇。

                    

                    (二)如何辦理生育津貼支付 ?

                      (1)《生育服務登記表》; (2)《出院小結》或《診斷證明書》; (3)申請人本人的銀行賬戶信息 ;

                      說明:相關材料與計劃生育或生育醫療費用一并辦理,不需要額外提供;妊娠意外終止或計劃生育手術的,《生育服務登記表》可用《結婚證》替代。

             

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